Sosyal Güvenlik Kurumu, özel hastanelerde yasa dışı olarak talep edilen ek ücretlere karşı düğmeye bastı. SGK Uzmanı İsa Karakaş’ın açıklamalarına göre, bazı sağlık hizmetleri için vatandaşlardan hiçbir şekilde ilave ücret talep edilemezken, bu kurala uymayan hastaneler hakkında yaptırımlar uygulanıyor. Vatandaşlar ise bu durumlarda SGK'ya başvurarak ödedikleri parayı geri alma hakkına sahip.
“Hem SGK’dan para alıp hem vatandaşı zorlamasınlar”
İsa Karakaş, SGK’nın özel hastanelerle yaptığı sözleşmeler çerçevesinde belirli sınırlar içinde ilave ücret alınabildiğini ancak bu sınırların aşılmasının hukuka aykırı olduğunu belirtti. “Özel hastaneler, hem SGK’dan hizmet başına ücret alıyor, hem de vatandaştan fazladan para talep etmeye çalışıyor. Bu kabul edilemez. Kurum, bu ihlalleri tespit ettiğinde cezai yaptırım uyguluyor” diyen Karakaş, şikâyet eden vatandaşların ödediği ücretin geri alınabildiğini ifade etti.
Bu hizmetlerde ek ücret istemek yasak
SGK’nın Sağlık Uygulama Tebliği'ne (SUT) göre bazı hizmetlerde hiçbir gerekçeyle ilave ücret talep edilemez. Bu hizmetler arasında yer alan işlemler şöyle:
- Acil servis hizmetleri
- Yoğun bakım tedavileri
- Yanık tedavileri
- Kanser tedavileri (kemoterapi, radyoterapi vb.)
- Yenidoğan sağlık hizmetleri
- Organ, doku ve kök hücre nakilleri
- Doğumsal anomalilere yönelik cerrahi işlemler
- Hemodiyaliz tedavileri
- Kardiyovasküler cerrahi işlemleri (istisnalar hariç)
- İşitsel implantlar
- Pandemi teşhis ve tedavileri
Bu işlemler SGK güvencesi altındadır. Özel hastaneler, hastadan bu hizmetler için herhangi bir ilave ücret talep edemez.
Acil servislerde “form imzası” olmadan para talep edilemez
Karakaş, acil servis hizmetleriyle ilgili dikkat çekici bir detaya da değindi. “Hastanın acil servis başvurusu sonrası 24 saat içinde durumu stabilize edilene kadar geçen sürede alınan tüm hizmetler ücretsizdir” dedi. Acil halin sona erdiğine dair yazılı bir “Acil Halin Sona Ermesine İlişkin Bilgilendirme Formu” hasta veya yakınına sunulmadan, hastaneye herhangi bir ek ücret ödeme yükümlülüğü doğmaz.
Kimlerden hiçbir koşulda ilave ücret alınamaz?
Bazı vatandaş grupları ise SGK sistemine göre özel durumları nedeniyle tamamen ücret muafiyeti kapsamına giriyor. Bu kişilerden hiçbir sağlık hizmetinde ilave ücret alınamıyor:
- Gazi ve şehit yakınları
- Harp malulleri
- İstiklal Madalyası sahipleri
- Şeref aylığı alanlar (1005 sayılı kanun)
- Bu kişilerin bakmakla yükümlü olduğu aile bireyleri
Bu kapsamda yer alan kişilerin özel hastanelerde dahi sağlık hizmetlerinden ücretsiz yararlanması gerekiyor.
Ücret ödeyen ne yapmalı? Parası nasıl geri alınır?
Vatandaşlar, yukarıda belirtilen hizmetler için özel hastanelerde ücret ödediklerini tespit etmeleri halinde şu adımları izleyebilir:
- Hastaneden ödeme dekontu ve fatura alın.
- Hizmetin detaylarını içeren belgeleri saklayın.
- SGK İl Müdürlüğü veya e-Devlet üzerinden şikâyet başvurusunda bulunun.
- SGK denetimi sonrası uygunsuzluk tespit edilirse, hastaneye ceza uygulanır ve ücret iadesi yapılır.
